ALD ist eine X-chromosomale genetische Störung, was bedeutet, dass sich das für die Krankheit verantwortliche Gen auf dem X-Chromosom befindet. Männer haben ein X-Chromosom und ein Y-Chromosom, während Frauen zwei X-Chromosomen haben. Das bedeutet, dass Männer häufiger von ALD betroffen sind als Frauen, da sie nur eine Kopie des X-Chromosoms haben.
Wenn ein Mann mit ALD Kinder bekommt, werden alle seine Söhne von der Krankheit betroffen sein, während alle seine Töchter Überträger sein werden. Wenn eine Frau mit ALD Kinder hat, besteht eine 50-prozentige Chance, dass jedes Kind von der Krankheit betroffen ist, unabhängig vom Geschlecht.
Es gibt auch einige Fälle von ALD-Trägerinnen, die später im Leben Krankheitssymptome entwickeln können. Dies wird als symptomatische weibliche Adrenoleukodystrophie (sALD) bezeichnet.
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