Welches PANDAS-Syndrom?

Das PANDAS-Syndrom (pädiatrische autoimmune neuropsychiatrische Störungen im Zusammenhang mit Streptokokkeninfektionen) ist eine neuropsychiatrische Erkrankung, die im Kindesalter auftritt und durch das plötzliche Auftreten schwächender Symptome wie Zwangsstörungen (OCD), Tics und schwerer Angstzustände nach einer Streptokokkeninfektion gekennzeichnet ist wie Halsentzündung oder Scharlach.

Bei Kindern mit PANDAS treten die Symptome typischerweise abrupt auf, oft innerhalb von Tagen oder Wochen nach einer Strep-Infektion. Zu diesen Symptomen können gehören:

* Schwere Zwangsstörung, gekennzeichnet durch aufdringliche Gedanken und zwanghaftes Verhalten

* Tics, die von einfachen motorischen Tics (z. B. Augenzwinkern, Schulterzucken) bis zu komplexen vokalen Tics (z. B. Räuspern, Koprolalie) reichen können

* Angstzustände, die leicht bis schwer sein können und von Panikattacken begleitet sein können

* Emotionale Labilität mit plötzlichen Stimmungsschwankungen und Reizbarkeit

* Konzentrations- und Aufmerksamkeitsschwierigkeiten

* Rückschritt bei den Entwicklungskompetenzen

* Hyperaktivität und Impulsivität

Die genaue Ursache des PANDAS-Syndroms ist nicht vollständig geklärt, es wird jedoch angenommen, dass es mit einer durch Strep-Infektionen ausgelösten Autoimmunreaktion zusammenhängt. Bei Personen mit PANDAS greift das Immunsystem fälschlicherweise das Gehirn und die Basalganglien an, was zum plötzlichen Auftreten neuropsychiatrischer Symptome führt.

Die Diagnose des PANDAS-Syndroms basiert auf dem Vorliegen der folgenden Kriterien:

* Plötzliches Einsetzen der Symptome innerhalb von Tagen oder Wochen nach einer Strep-Infektion

* Zwangssymptome oder Tics als vorherrschende Symptome

* Andere neuropsychiatrische Symptome wie Angstzustände, emotionale Labilität, Konzentrationsschwierigkeiten und Rückschritte in der Entwicklungsfähigkeiten

* Hinweise auf eine kürzlich aufgetretene Streptokokken-Infektion, wie z. B. erhöhte Anti-Streptokokken-Antikörper oder eine positive Rachenkultur

Die Behandlung des PANDAS-Syndroms umfasst typischerweise Antibiotika zur Beseitigung der Streptokokken-Infektion und immunmodulatorische Therapien wie intravenöses Immunglobulin (IVIG), um die Immunantwort zu reduzieren. Verhaltenstherapie, wie etwa die kognitive Verhaltenstherapie (CBT), kann auch bei der Behandlung der Symptome von Zwangsstörungen, Angstzuständen und Tics hilfreich sein.

Das PANDAS-Syndrom ist eine komplexe und herausfordernde Erkrankung, aber bei richtiger Behandlung können bei vielen Kindern eine deutliche Verbesserung ihrer Symptome und ihres allgemeinen Wohlbefindens auftreten.