Die tuberkulöse Meningitis -Behandlung

Ein Patient mit tuberkulösen Meningitis (TB Meningitis) , die durch Mycobacterium tuberculosis Infektion der Hirnhäute oder der Membran -Netzwerk für das zentrale Nervensystem verursacht werden, haben hohes Fieber und chronische Kopfschmerzen. Sie können von neurologischen Insuffizienz , Verwirrung und sogar Koma in einem späteren Stadium leiden. Nach der richtigen Diagnose der Entzündung des Gehirns Basis durch eine Analyse der Gehirn-Rückenmarksflüssigkeitdurch eine Punktion in der Holzregion, ein Patient mit TB Meningitis muss strenge Behandlungsverfahren zur Linderung erfahren. Arzneimittel

Isoniazid , Rifampicin, Pyrazinamid , Streptomycin und zu einem gewissen Grad , Ethambutol in hohen Dosen , gerade sind die am besten geeignete antimikrobielle bei der Behandlung von TB -Meningitis eingesetzt Mittel. Das ist, weil alle diese Mittel können leicht trotz der Hirnhautschwellunggeben Sie die Liquor. Zweiter in der Linie der Behandlung Drogen würde Cycloserin , ethionamide , Aminoglykoside, PAS , thiacetazone und Capreomycin enthalten. Neuere Verbindungen zur Behandlung von TB Meningitis sind Isepamicin und Oxazolidinons . Es gibt ein paar Fluorchinolon -Antibiotika, wie Ofloxacin , Levofloxacin , Ciprofloxacin und Rifapentin einem neu entwickelten Rifamycin , die bei der Heilung von TB Meningitis nützlich erwiesen haben . Diese führen zu einer verbesserten Behandlung gegen dynamische und ruhenden TB .

Die jüngste Band zusätzlich in der Wissensbasis von Mykobakterien Pathogenese wird bald möglicherweise in der Entwicklung von leistungsfähigen und wirksamen Medikamenten zur Bekämpfung ruhenden Erkrankung, die wahrscheinlich auch kämpfen führen gegen das Auftreten der Krankheit Verweilen . Aufgrund der extremen Konzentration der Entzündung und fibrotische Reaktionen an der Stelle der Meningen , bestimmte Zusatz Kortikosteroide, zusammen mit regelmäßigen AntituberkuloseRehabilitation, ist für Patienten mit TB Meningitis vorgeschlagen. Allerdings könnte dies mit erhöhtem Druck im Inneren des Schädels kommen , verändert das Bewusstsein , Rücken Marmeladen und sogar tuberkulöse Enzephalopathie.

Heilung Tuberkulom enthält Steroide in erhöhter Dosierung und kontinuierliche Tuberkulosebehandlung für eine lange Zeit. In einigen Fällen, in denen Arachnoiditis hat TB Meningitis komplizierter gemacht , intrathekale Anwendung der Hyaluronidase , hat sich als vorteilhaft zu finden . Egal, welche Methode der Behandlung verwendet wird, sollte jede Routine für die Behandlung von TB -Meningitis mehrere Drogen oder Antituberkulosemittel , die die Mykoplasmen leicht erhalten können, gehören .
Chirurgische Verfahren

TB Meningitis -Patienten unter Behandlung mit Nachweis aufdringlich Hydrocephalus und neurologische Degeneration, sollte für die Platzierung einer ventrikulären Pumpe geplant werden oder ventriculoatrial oder ventrikulo Shunt so bald wie möglich . Die rechtzeitige Operation dieser Art ist bekannt, zu besseren Ergebnissen führen , insbesondere bei Patienten mit niedrigen neurologische Insuffizienz.
Kinder mit TB Meningitis

Junge Patienten mit TB Meningitis sind dafür bekannt, gut zu reagieren, minus offensichtlich Hepatotoxizität und mit einem reduzierten Risiko der Entartung , zu einem halben Jahr Behandlung mit Anti-TB- Medikamente in erhöhter Dosierung. Sie sollten zu einem Jahr der Behandlung mit einer Mischung aus Zusatz Kortikosteroiden, die die gefährlichen Wirkungen der Schwellung durch zerstörende Organismen zu senken , zusammen mit Antibiotika ausgesetzt werden. Nach dieser Zeit sollte bakterielle Heilung in. therapeutische Methoden, die die Gefahr für Thrombosen senken könnte möglicherweise bei der Behandlung von Kindern mit TB -Meningitis sinnvoll sein, gesetzt .
Behandlung Dauer

Obwohl es gibt viele widersprüchliche Berichte über die Zeit für die Behandlung genommen , das traditionelle , am häufigsten gesehen Therapie dauert zwischen einem halben und einem dreiviertel Jahr, während in Extremfällen das gleiche könnte bis zu zwei Jahre dauern .
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