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Welche Arten von Netzhautablösungen gibt es?

Eine Netzhautablösung tritt auf, wenn sich die Netzhaut von der darunter liegenden Schicht des Auges, der sogenannten Aderhaut, löst. Es gibt verschiedene Arten von Netzhautablösungen, jede mit ihren eigenen Merkmalen und Ursachen:

1. Rhegmatogene Netzhautablösung:

Dabei handelt es sich um die häufigste Form der Netzhautablösung. Sie tritt auf, wenn in der Netzhaut ein Riss oder ein Loch entsteht, durch das Flüssigkeit zwischen Netzhaut und Aderhaut eindringen kann. Dadurch hebt sich die Netzhaut aus ihrer normalen Position. Eine rhegmatogene Ablösung kann verursacht werden durch:

- Trauma am Auge

- Gitterdegeneration:Eine Schwächung der Netzhaut, die zu Löchern oder Rissen führen kann

- Altersbedingte Veränderungen

- Netzhautbrüche

- Hohe Myopie (Kurzsichtigkeit)

2. Traktionsbedingte Netzhautablösung:

Eine Netzhautablösung durch Traktion entsteht, wenn sich Narbengewebe oder Faserbänder auf der Netzhautoberfläche zusammenziehen und die Netzhaut von der Aderhaut wegziehen. Diese Art der Ablösung ist häufig verbunden mit:

- Proliferative diabetische Retinopathie:Eine Komplikation von Diabetes, die die Blutgefäße in der Netzhaut betrifft und zu abnormalem Blutgefäßwachstum und Narbengewebebildung führt.

- Netzhautvenenverschluss:Eine Verstopfung der Netzhautvenen, die zu einer Ischämie (Sauerstoffmangel) der Netzhaut und zur Bildung von Narbengewebe führen kann.

- Sichelzellen-Retinopathie:Eine Erkrankung, die die Blutgefäße in der Netzhaut bei Personen mit Sichelzellenanämie beeinträchtigt.

- Trauma am Auge

- Andere entzündliche Augenerkrankungen

3. Seröse Netzhautablösung:

Eine seröse Netzhautablösung entsteht, wenn sich Flüssigkeit unter der Netzhaut ansammelt, ohne dass es zu einem Bruch oder Riss kommt. Es ist oft verbunden mit:

- Altersbedingte Makuladegeneration:Eine häufige Augenerkrankung bei älteren Erwachsenen, die den zentralen Teil der Netzhaut, die sogenannte Makula, betrifft.

- Gefäßerkrankungen der Netzhaut, wie z. B. zentrale seröse Chorioretinopathie (CSCR)

- Nierenerkrankung

- Entzündliche Erkrankungen

- Bluthochdruck

- Schwangerschaft

- Bestimmte Medikamente

4. Exsudative Netzhautablösung:

Diese Art der Netzhautablösung tritt auf, wenn Flüssigkeit aus Blutgefäßen oder Tumoren in den Raum zwischen Netzhaut und Aderhaut gelangt. Exsudative Ablösungen sind häufig verbunden mit:

- Diabetische Retinopathie

- Hypertensive Retinopathie

- Entzündliche Augenerkrankungen wie Uveitis

- Aderhauttumoren

- Netzhautvaskulitis (Entzündung der Blutgefäße der Netzhaut)

5. Sekundäre Netzhautablösung:

Unter sekundärer Netzhautablösung versteht man Ablösungen, die als Komplikation anderer Augenerkrankungen oder Operationen auftreten, wie zum Beispiel:

- Kataraktoperation

- Glaukomoperation

- Vitrektomie (chirurgische Entfernung des Glaskörpergels aus dem Auge)

- Uveitis

- Frühgeborenen-Retinopathie (ROP):Eine Erkrankung, die Frühgeborene betrifft und zu einer Netzhautablösung führen kann

Die Art der Netzhautablösung bestimmt den geeigneten Behandlungsansatz. Eine frühzeitige Diagnose und ein schnelles Eingreifen sind entscheidend für den Erhalt des Sehvermögens und die Vermeidung weiterer Komplikationen.

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