Refraktive Augenchirurgie Geschichte

Refraktive Chirurgie wird am häufigsten durchgeführt, um Myopie (Kurzsichtigkeit) , Hyperopie ( Weitsichtigkeit) und Astigmatismus ( Hornhaut unregelmäßig geteilt ) zu korrigieren. Traditionell haben die verschiedenen Verfahren, die chirurgisch korrigieren Vision verwendet worden - die meisten mit dem gleichen Grundkonzept , das die Veränderung der Form der Hornhaut können Fehlsichtigkeiten zu korrigieren und verbessern das Sehvermögen . Anfänge der Refraktive Chirurgie in Europa

Obwohl Leonardo di Vinci die Möglichkeit erörtert, Brechungsfehler zurück im sechzehnten Jahrhundert , die erste wirkliche Bewegung in Richtung Korrektur der Fehler, die durch visuelle Operation erst in den 1800er Jahren auf. Im Jahr 1869 , dem niederländischen Augenarzt, der die moderne Augendiagrammeerstellt , Herman Snellen , bemerkte, dass Astigmatismus könnte durch Einschnitte in der Hornhaut korrigiert werden. Dann, im Jahre 1898 darauf hingewiesen, dass LJ Lans Umgestaltung der Hornhaut mit Einschnitten würde den Weg des Lichtes Reisen in die Augen zu verändern und neu auszurichten es korrekt auf der Netzhaut. Dies war Verfahren wurde keratotomy genannt .
Radial Keratotomie

Während der 1930er und 1940er Jahre , einem japanischen Augenarzt namens Tsutomu Sato mehrere Verfahren durchgeführt , das Konzept der keratotomy weiter zu erforschen. Seine Forschungs erstellt das grundlegende Verfahren der radialkeratotomy (RK ), die Kurzsichtigkeit und Astigmatismus , indem mehrere speichenartige Einschnitte auf der Hornhaut zu behandeln versucht. Doch ein russischer Wissenschaftler , Swjatoslaw Fjodorow , RK perfektioniert , indem man eine freie Fläche in der Mitte der Hornhaut , während Sie diese Einschnitte . Fjodorow auch eine Formel , um die visuelle Ergebnisse dieses Verfahrens an einem Patienten vorauszusagen .
RK in den USA

RK wurde in den Vereinigten Staaten eingeführt, in Jahr 1978. Das National Eye Institute begann das Perk -Studie ( Prospective Evaluation der Radial Keratotomie ), die zeigten, dass RK war effektiv bei der Korrektur von Vision. Es wurde jedoch darauf hingewiesen , dass einige Augen hatte eine mangelnde visuelle Stabilität über die Zeit . Instrumente verwendet werden, um das Verfahren durchzuführen wurden verbessert und die RK Verfahren wurde sehr beliebt in den USA in den 1980er Jahren. Um Astigmatismus zu korrigieren , Chirurgen entwickelt die astigmatische Keratotomie Prozedur oder AK , die gleichzeitig als RK durchgeführt werden konnte. Mit der Entwicklung neuer Technologien , hatte RK veraltet durch den 1990er Jahren geworden
Der Excimer- Laser-und Refraktive Chirurgie

In den späten 1970er Jahren wurde der Excimer-Laser entwickelt. - - ursprünglich auf Computer-Chips erstellen. Es war ein "cool" Laser und damit keine Gewebeschäden verursacht . Augenärzte begann mit genauen Mechanismus dieser Laser zur refraktiven Chirurgie durch Entfernen genauen Mengen von Gewebe aus dem Epithel der Hornhaut führen . Im Jahr 1983 stellte Stephen Trokel Daten auf Refraktive Chirurgie (PRK) und dem Excimer-Laser durchgeführt und bald die ersten Verfahren. In 1985 und 1986 wurde der Excimer-Laser der Augenheilkunde eingeführt Gemeinschaft zu groß ; die FDA dann genehmigt die Excimer-Laser für die refraktive Chirurgie ; und PRK wurde das gemeinsame Verfahren der refraktiven Chirurgie durchgeführt. Doch im Laufe der Zeit einige Patienten, die PRK erhielten, entwickelten Hornhauttrübungoder Dunst.
Laser Assisted In Situ Keratomileusis

Columbia, hatte Jose Barraquer eine Prozedur, die eine beteiligte entwickelt Schicht Chirurgie, in der Hornhaut- Gewebe wurde mit einem kleinen Messer entfernt . Dieses Gewebe wurde eingefroren , neu geformt und wieder auf dem Auge-Korrektur- Vision gelegt . Weitere Untersuchungen zeigten, dass das Hornhautgewebe nicht entfernt werden müssen . Im Jahr 1990 , Laser- in - situ-Keratomileusis oder LASIK , integriert dieses Wissen durch die Schaffung einer Hornhaut-Flaps , anstatt Entfernen der Kappe von Hornhautgewebe . Dann , nach der Verwendung des Excimer- Lasers, um einen Teil des Gewebes unter der Klappe , um den Brechungsfehler zu korrigieren lösen , die Klappe wurde wieder auf das Auge aufgesetzt . Die FDA genehmigte im Jahr 1999 und LASIK LASIK ist jetzt die am häufigsten durchgeführten refraktiven Chirurgie in den USA verwendet werden, um LASIK Myopie (Kurzsichtigkeit) und Hyperopie ( Weitsichtigkeit) korrigieren.
Weitere Fortschritte

die

LASIK Verfahren selbst wurde verfeinert, um seine Behandlung Bereich sowie mit Verbesserungen im Prozess und in der Excimer-Laser zu erweitern. Eine dieser Verbesserungen ist die individuelle Wellenfrontverfahren , das dreidimensionale Messungen verwendet, um die Hornhaut zu korrigieren. Ein weiteres Update über das Verfahren verwendet einen Laser anstelle einer Klinge , um die Klappe in der LASIK erstellen. Jedoch ist jeder nicht ein Kandidat für LASIK . Patienten mit dünner Hornhaut , große Pupillen oder bestimmte Krankheiten (Bindegewebe oder Gefäßkrankheiten ) sind in der Regel nicht , die für das Verfahren. Neuere Verfahren entwickelt , wie implantierbare Kontaktlinsen, die ähnlich wie die intraokulare Linsen, die in der Katarakt- Operation verwendet werden, sind . In diesem Verfahren wird die natürliche Linse des Auges an der Stelle belassen und die zusätzliche Linse im Inneren des Auges platziert .