Wie man einen Score berechnen CPIS

Die Klinische Pulmonale Infektion Score ist ein Algorithmus verwendet, um die Pre-Test- Wahrscheinlichkeit eines beatmeten Patienten mit einer Ventilator-assoziierten Lungenentzündung infiziert zu bestimmen , um zu entscheiden , ob es einen Nutzen für die Erlangung einer Atem Kulturen um die Diagnose . Die CPIS berücksichtigt des Patienten Temperatur, Anzahl der weißen Blutkörperchen , ob es irgendwelche Trachealsekrete , das Verhältnis der arteriellen Sauerstoffteildruckdes Patienten, um den Anteil an Sauerstoff in der Atemluft , und die Ergebnisse einer Röntgenaufnahme des Thorax . Ein Wert von mehr als sechs zeigt, dass ein über BAL oder Mini -BAL erhalten Atem Kultur kann von Vorteil sein. Anleitung
1

Überprüfen des Patienten Temperatur und Rekord CPIS Punkten. Für eine Temperatur von mehr als oder gleich 39.0C oder weniger als oder gleich 36.5C , Platten zwei Punkten. Wenn die Temperatur größer oder gleich 38.5C oder weniger als oder gleich 38.9C ist , einen Punkt aufzuzeichnen . Wenn die Temperatur des Patienten größer als oder gleich 36.5C oder weniger als oder gleich 38.4C ist , aufnehmen Nullpunkte .
2

Schau des Patienten WBC zählen, um die nächste Komponente der CPIS bestimmen. Wenn die Leukozytenzahl kleiner als 4000 oder mehr als 11.000 mit 50 Prozent Bands , Platten zwei Punkten. Wenn die Leukozytenzahl kleiner als 4000 oder mehr als 11.000 , Aufzeichnung einen Punkt. Wenn die Leukozytenzahl größer als oder gleich 4.000 oder weniger als oder gleich 11.000 Rekordnullpunkte.
3

Untersuchen Sie den Patienten für Trachealsekrete . Wenn es eitrige Sekrete , was bedeutet, Sekrete, die grün oder gelb und suggestive der Infektion, Rekord zwei Punkte . Allerdings, wenn die Sekrete sind nicht- eitrige , notieren einen Punkt. Wenn es keine Sekrete, Rekordnullpunkte.
4

Berechnen Sie das Verhältnis der arteriellen Sauerstoffpartialdruck , wie aus einer arteriellen Blutgas bestimmt , zu dem Bruchteil des eingeatmeten Sauerstoffs , die auf basiert die Einstellungen des Beatmungsgerätes . Bei einem Verhältnis von mehr als 240 , Plattennullpunkteund für ein Verhältnis von weniger als oder gleich 240 Rekord zwei Punkten.
5

Untersuchen Sie die Röntgenaufnahme des Thorax , um die nächste Komponente der CPIS bestimmen. Eine Röntgenaufnahme des Thorax , die eine lücken Infiltrat fügt zwei Punkte, während eine zeigt diffuse Infiltrate einen Punkt hinzufügt , und ein x -ray zeigt keine Infiltrate keine Punkte verdient .
6

Gesamt die Punkte. Ein Wert von mehr als sechs an, dass Atem Kulturen über BAL erhalten wird hilfreich sein bei der Diagnose von VAP .