Derzeit sind die am häufigsten verschriebenen selektiven Serotonin- Wiederaufnahmehemmer ( SSRIs) sind Lexapro , Prozac, Celexa , Paxil , Zoloft und Luvox . Sie bewirken die Spiegel von Serotonin , die aktiv sind im Gehirn durch die Blockade ihrer Aufnahme in die präsynaptischen Zellen . Während sie weniger Nebenwirkungen als andere Antidepressiva , SSRI können auch langfristige negative Auswirkungen auf die Serotonin-Rezeptoren haben . Nebenwirkungen sind Übelkeit, Appetitveränderungen , Durchfall, Gewichtszunahme, Kopfschmerzen , Schwindelgefühl, sexuelle Funktionsstörungen, Probleme mit dem Schlafen oder Gefühle der Angst, Apathie oder Reizbarkeit. Außerdem SSRIs erhöhen das Risiko von Knochenbrüchen und kann die Leber, die Nieren oder Harnwege beeinträchtigen. Sie dürfen nicht in Verbindung mit MAO- Hemmer eingenommen , da dies ein Serotonin-Syndrom , das tödlich sein kann werden.
Trizyklische Antidepressiva
trizyklische Antidepressiva (TCA ) wurden seit den 1950er Jahren verwendet und bewirken die Spiegel von Serotonin , Norepinephrin und Dopamin durch Hemmung der Resorption von Rezeptoren. Während sie mehr Nebenwirkungen als SSRI haben , sie wirksam sein kann, wenn die depressive Person nicht auf SSRI reagieren. Vivactil , Aventyl , Norpramin und Sinequan sind die am häufigsten verordneten TZA . Nebenwirkungen sind trockener Mund und Nase , Sehstörungen, Übelkeit, Erbrechen, Probleme mit der Verdauung und Appetit , Verstopfung , Gewichtszunahme, niedriger Blutdruck, Urinretention , Zittern , Muskelzuckungen, erhöhte Körpertemperatur , Schwitzen , Unruhe , sexuelle Funktionsstörungen , Benommenheit , Verwirrtheit , Schwindel, Angst, Apathie und unregelmäßiger Herzschlag .
Atypische Antidepressiva
Atypische Antidepressiva haben in der Regel weniger Nebenwirkungen als SSRI . Bupropion ( Wellbutrin ) ist weniger wahrscheinlich, sexuelle Funktionsstörungen verursachen, aber kann Anfälle bei Menschen mit einer Geschichte oder das Risiko von Krampfanfällen auslösen . Es kann auch zu Gewichtsverlust , allergische Reaktionen, Mundtrockenheit , Kopfschmerzen , Herzklopfen und das Gefühl der Angst, Verwirrung , Nervosität oder Unruhe . Duloxetin ( Cymbalta ) nicht von Menschen mit Leberproblemen , Engwinkelglaukom oder das Risiko von Krampfanfällen eingesetzt werden. Mirtazapin ( Remeron ) können der weißen Blutkörperchen zu senken, allergische Reaktionen und Leber oder Bauchspeicheldrüse . Trazodon kann Priapismus verursachen , die eine sofortige Behandlung durch einen Arzt erfordert . Venlafaxin (Effexor) und Duloxetin kann Schwindel, Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen , Reizbarkeit und Albträume verursachen, wenn plötzlich abgebrochen. Allgemeine Nebenwirkungen von atypischen Antidepressiva gehören ua Veränderungen im Appetit, Gewichtszunahme oder-verlust , Verstopfung, Schwindel, Benommenheit , Mundtrockenheit und sexuelle Funktionsstörungen .
Monoaminoxidase-Hemmer
Monoamin- Oxidase-Hemmer (MAO-Hemmer ) wurden ebenfalls in den 1950er Jahren entwickelt. Sie sind jetzt nur verwendet, wenn es nicht anders geht , weil sie mehr unangenehme Nebenwirkungen und potenziell tödlichen Nahrungsmittel-und Arzneimittelinteraktionen zu haben. Dazu gehören Marplan, Nardil, Parnate und Emsam . MAO-Hemmer ändern Sie die Konzentrationen von Neurotransmittern im Gehirn , einschließlich Tyramin . Dies kann potenziell tödlichen Bluthochdruck , wenn sie mit bestimmten Nahrungsmitteln , die reich an Tyramin sind wie reifem Käse und Milchprodukte, Sauerkonserven , Wurstwaren , Schokolade und alkoholische Getränke kombiniert verursachen. Nahrungsmittel mit hohem Tryptophan sollte auch vermieden werden, da sie Serotonin- Syndrom, das tödlich sein kann . Die allgemeinen Nebenwirkungen von MAO-Hemmern gehören Schlafstörungen, Mundtrockenheit, Schwindel , Appetitveränderungen, Gewichtszunahme , Bluthochdruck , Probleme mit der Herzfrequenz , sexuelle Funktionsstörungen , Sehstörungen, und zahlreiche negative Wechselwirkungen mit anderen Drogen wie SSRI , TZA , Phenethylaminen und Amphetamine .
Warnung
Antidepressiva können körperliche Abhängigkeiten und andere Probleme verursachen , wenn sie zu abrupt abgesetzt . Ihre Verwendung sollte nach und nach unter der Obhut eines Arztes abgesetzt werden. Antidepressiva haben gezeigt, dass das Risiko von Selbstmord bei Menschen unter 18 Jahren zu erhöhen. Sie können auch mehr schwere Nebenwirkungen bei älteren Menschen verursachen, was Knochenschwund , Herzprobleme und negative kognitive Effekte wie Demenz enthalten kann.
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