1. Grundlegendes Ursachenmanagement :Der erste Schritt besteht darin, die zugrunde liegende Ursache der Gelbsucht zu identifizieren und zu beheben. Dies kann Folgendes umfassen:
- Abbruch der Chemotherapie :Wenn die Chemotherapie die Gelbsucht verursacht oder dazu beiträgt, kann der Arzt die Chemotherapie vorübergehend abbrechen oder anpassen.
- Behandlung von Infektionen :Wenn eine Infektion (z. B. Virushepatitis) die Gelbsucht verursacht, wird der Arzt entsprechende antivirale oder antibiotische Medikamente verschreiben.
- Bewältigung von Hindernissen :Wenn die Gelbsucht auf einen Gallenstau (verstopfte Gallenwege) zurückzuführen ist, kann der Arzt eine endoskopische retrograde Cholangiopankreatikographie (ERCP) empfehlen, um den Verschluss zu beseitigen. Bei diesem Verfahren werden eine kleine Kamera und Instrumente in die Gallengänge eingeführt, um eventuelle Verstopfungen zu beseitigen.
2. Leberunterstützung :Medikamente und Therapien können zur Unterstützung der Leberfunktion und zur Linderung der Auswirkungen von Gelbsucht eingesetzt werden:
- Vitamin K :Schwere Gelbsucht kann zu einem niedrigen Vitamin-K-Spiegel und einer beeinträchtigten Blutgerinnung führen. Um dieses Problem zu beheben, können Vitamin-K-Ergänzungen verabreicht werden.
- Antihistaminika :Diese Medikamente können helfen, den mit Gelbsucht verbundenen Juckreiz zu lindern.
- Cholestyramin :Dieses Medikament kann verschrieben werden, um Gallensäuren im Darm zu binden, die Aufnahme dieser Substanzen zu verringern und den Juckreiz zu lindern.
3. Ernährungsumstellung :Eine gesunde, fettarme und ballaststoffreiche Ernährung kann dazu beitragen, die Belastung der Leber zu verringern und ihre Funktion zu unterstützen.
4. Unterstützende Pflege :Während dieser Zeit können weitere Maßnahmen ergriffen werden, um die allgemeine Gesundheit und das Wohlbefinden des Patienten zu unterstützen:
- Hydratisierung :Eine ausreichende Flüssigkeitsaufnahme ist wichtig, um Leber und Nieren bei der Ausleitung von Giftstoffen aus dem Körper zu unterstützen.
- Ruhe :Ausreichende Ruhe kann die natürlichen Heilungsprozesse des Körpers unterstützen.
5. Enge Überwachung :Der Zustand des Patienten wird engmaschig überwacht, einschließlich Blutuntersuchungen und Leberfunktionsbeurteilungen, um den Fortschritt der Behandlung zu verfolgen und gegebenenfalls erforderliche Anpassungen vorzunehmen.
Es ist wichtig zu beachten, dass der spezifische Behandlungsansatz je nach den individuellen Umständen des Patienten und der zugrunde liegenden Ursache der Gelbsucht variieren kann. Das Gesundheitsteam des Patienten, einschließlich des Onkologen und Hepatologen, wird zusammenarbeiten, um einen personalisierten Behandlungsplan zu entwickeln, der sowohl die Gelbsucht als auch die laufende Chemotherapie behandelt.
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