Was ist ein reaktives Marködem im Schulter-MRT?

Unter reaktivem Marködem (RME) im Schulter-MRT versteht man einen vorübergehenden Zustand, bei dem es zu vermehrter Flüssigkeitszufuhr und Entzündung im Knochenmark des Schultergelenks kommt. Dies kommt häufig bei verschiedenen Schulterverletzungen vor, beispielsweise bei Rotatorenmanschettenrissen, Labrumrissen und dem Impingement-Syndrom.

RME ist die natürliche Reaktion des Körpers auf Verletzungen oder Stress. Wenn das Schultergelenk einem Trauma oder einer Überbeanspruchung ausgesetzt ist, reagiert das Knochenmark mit der Produktion von Entzündungsmediatoren und einer erhöhten Durchblutung des Bereichs. Dies führt zu Flüssigkeitsansammlungen und Schwellungen im Knochenmark, was zu einem reaktiven Marködem führt.

Im MRT erscheint RME als lokalisierter Bereich mit erhöhter Signalintensität (Helligkeit) im Knochenmark. Es ist in verschiedenen MRT-Sequenzen zu sehen, darunter T1-gewichtete, T2-gewichtete und flüssigkeitsempfindliche Sequenzen wie STIR (Short Tau Inversion Recovery) oder PD (Proton Density). Das Ausmaß und der Ort des RME können bei der Identifizierung der zugrunde liegenden Schulterverletzung oder -pathologie hilfreich sein.

RME ist in der Regel ein vorübergehender Befund und verschwindet normalerweise mit der Zeit, wenn die zugrunde liegende Verletzung heilt. In einigen Fällen kann ein anhaltendes RME jedoch auf eine chronischere oder komplexere Schultererkrankung hinweisen, die einer weiteren Untersuchung und Behandlung bedarf.

Insgesamt ist das reaktive Marködem im Schulter-MRT ein nützlicher Indikator für Knochenmarkveränderungen im Zusammenhang mit Schulterverletzungen und kann bei der Diagnose und Überwachung dieser Erkrankungen hilfreich sein.