Wie genau sind Blutuntersuchungen auf Zöliakie?

Blutuntersuchungen auf Zöliakie sind sehr genau. Folgende Tests kommen zum Einsatz:

- Gesamt-Immunglobulin A (IgA)-Spiegel im Serum :Dieser Test misst die Menge an IgA im Blut. Menschen mit Zöliakie haben häufig niedrige IgA-Werte.

- Anti-Gewebe-Transglutaminase (tTG)-Antikörper und Anti-Endomysial-Antikörper (EMA) :Diese Antikörper werden vom Immunsystem als Reaktion auf den Verzehr von Gluten produziert. Das Vorhandensein dieser Antikörper im Blut ist ein starker Indikator für eine Zöliakie.

Serologische Tests sind äußerst empfindlich; Ungefähr 98 % der Personen mit Zöliakie weisen bei beiden serologischen Tests (tTG oder EMA) ein abnormales Ergebnis auf. Auch die Spezifität ist hoch und liegt bei nahezu 95 %. Wenn der klinische Verdacht auf Zöliakie hoch ist, sollten zusätzliche Tests durchgeführt werden, wenn die serologischen Tests negativ ausfallen.

Eine bestätigende obere Endoskopie mit Zwölffingerdarmbiopsien bleibt der Goldstandard für die Diagnose einer Zöliakie, selbst wenn bei symptomatischen Patienten eine positive Serologie vorliegt.